Primer ecógrafo en Uruguay que presenta imágenes en tiempo real

Para lograr un movimiento real en todas las estructuras, señaló la médica radióloga -especializada en ecografía general- Roxina Mangarelli, "el aparato maneja 16 volúmenes por segundo, una definición de 1.024 planos como toda la era digital, pudiendo hacer una reconstrucción multiplanar, que implica que en un mismo instante en la pantalla se vean todos los planos: longitudinal, transversal y sagital, además de una cuarta imagen que es la reconstrucción del objetivo que además del bebé puede ser un órgano".

La imagen en cuarta dimensión implica que el profesional no tiene la necesidad de indicarles a los familiares nada de la ecografía como antes, pues los padres, abuelos y niños ven perfectamente bien cuando el bebe abre los ojos, los cierra, se toca la nariz, se masca un pie, se chupa un dedo, hace muecas, frunce el ceño. Mangarelli explicó que se están efectuando estudios a nivel mundial analizando el bienestar fetal, observando la cara del mismo, pues el feto tiene manifestaciones de placer cuando se sonríe, frunce el ceño, así como manifestaciones de dolor, haciendo muecas.

Este estudio se está iniciando en Sudamérica emanado de una propuesta de un grupo médico, subrayó Mangarelli.

Detección de lesiones milimétricas

El equipo presenta una clara imagen en base a la técnica digital que maneja, permitiendo una nítida diferenciación entre los distintos tejidos del cuerpo humano. De esa manera se pueden detectar lesiones milimétricas que antes podían pasar inadvertidas, porque contrasta todo el tejido -mediante una escala de grises- exhibiendo la imagen que es anormal. Esto se debe a la imagen de resolución de contraste volumétrico 4 D, indicó el médico especialista en radiodiagnóstico, Marcelo Langleib. "Es un ecógrafo de alta resolución, que permite definir con gran fidelidad las estructuras del cuerpo.

Un equipo con una matriz digital de 1.024 por 1.024, lo cual implica que trabaja con matrices de la más alta resolución que se están utilizando actualmente en el mercado. Aparte de la posibilidad de realizar ecografías, es un equipo que presenta un estudio de flujo denominado ecografía doppler con gran sensibilidad, lo cual permite estudiar vasos de bajo flujo, evitando realizar luego estudios más invasivos" señaló Langleib. En la patología vascular sucede que los vasos se tienden a obstruir y a perder el flujo.

Lo importante para un médico es diferenciar cuando en un vaso el flujo ha disminuido totalmente o está obstruido, eso habitualmente se realiza por métodos invasivos. Por su parte la ecografía es un método no invasivo, pudiendo detectar cuáles vasos están obstruidos o no, lo cual se realiza en forma más precisa como lo que permite realizar este equipo. Estudios invasivos implican la realización de maniobras sobre el paciente que pueden ser dolorosas e implican riesgos, como una punción. Estudios no invasivos es básicamente la ecografía que se hace un paciente, pasándole sobre la piel un traductor (aparato) sin riesgos, sin dolor y sin la administración de medicamentos para realizar el estudio.

La vascularización

Esto implica qué tan irrigadas están las arterias y venas que nutren a la lesión, ya que los tumores para sobrevivir y desarrollarse tienen que recibir sangre. "Es importante saber quién le aporta esa sangre y de qué vaso viene, así cómo se relaciona con esos vasos en el caso de pensar en un tratamiento, evaluando el riesgo que hay en operar y qué vasos tocar o no" dijo la médica radióloga -imagenóloga- Helena Arismendi. El ecógrafo pinta esos vasos de tal manera que te da una idea mucho más acabada de cómo está ubicada la lesión en relación a los vasos. Brinda datos importantes de cómo se irriga una lesión benigna y una maligna. Si el ecógrafo arroja buenos datos con respecto a una lesión, por ejemplo, se está obteniendo un porcentaje mayor de acierto en el diagnóstico, indicó la doctora Helena Arismendi.

Por otra parte, este equipo permite al profesional pasar el traductor en la zona del cuerpo requerida para estudiar, el aparato capta la imagen y el paciente se puede retirar inmediatamente.

Diagnóstico precoz de tumores

Mangarelli afirmó que estas técnicas abren una nueva expectativa para el diagnóstico precoz de distintos tumores como, por ejemplo, en el cáncer de ovario. "Es uno de los tumores más tardíamente diagnosticados y muy agresivos. Con las ecografías convencionales se observa una imagen "negra" quística y nada más. Entonces en lugar de una mancha oscura se ven múltiples ramificaciones, mostrando la diferencia entre un tumor benigno y uno maligno" dijo Mangarelli. De esa manera se puede hacer un diagnóstico más precoz de los cánceres de ovario, lo cual ayuda a una terapéutica más adelantada y un mejor pronóstico para la paciente.

Ecografía de partes blandas

Todo lo que se definió anteriormente se aplica a lo que es ecografía de partes blandas, la cual abarca la mitad del cuerpo. Implica el cuello, tiroides, glándulas salivales, tendones y ligamentos, explicó el doctor Daniel Macchi.

Las frecuencias del equipo determinan la resolución del detalle y la profundidad en la que se trabaja. El equipo se mueve con un traductor (aparato) que trabaja en una frecuencia muy variable moviéndose con una banda muy ancha, de 6 a 12 y medio Mega Hertz. La banda ancha permite al médico moverse de tal forma tanto para estudiar una tiroides que está prácticamente sobre la piel o el músculo de un deportista, que es un músculo muy grande y con mayor profundidad. "Tenés la misma resolución para las estructuras más profundas como para las más superficiales" indicó Macchi.

Los entrevistados son profesionales que trabajan además del área privada en salud, en la parte pública. Los mismos concluyeron que tienen claro lo que es una patología por trabajar en forma continua con población de riesgo, como lo es la del área pública. *