Especialista argentina advirtió riesgos para el sistema mutual

La socióloga argentina y doctora en salud colectiva, Celia Iriart, invitada por el Sindicato Médico del Uruguay, brindó ayer una charla para exponer cómo funcionan los seguros de salud privados.

Entre las desventajas de los mismos, indicó que en Estados Unidos existen 43 millones de personas sin seguros de salud. Iriart relató que "estas compañías, con distinto grado de desarrollo y penetración, están en todo los países", excepto en Europa donde no pudieron instalarse con fuerza.

El presidente del Sindicato Médico del Uruguay señaló que "debe pensarse que estamos en la mira (de estos grupos multinacionales). La falta de voluntad política que se detecta a cada paso, no sólo para el sistema mutual sino también para el público, indica que se está preparando el terreno. El SMU entendió muy oportuno el intercambio de ideas con la especialista, "porque este tema lo tenemos en el orden del día inmediato".

Con respecto a la fortaleza que aún tiene la cultura del mutualismo en Uruguay, Iriart respondió que "la cultura de las obras sociales también era fuerte en Argentina".

Sin embargo, reflexionó que "cuando se le dice a la gente que el sistema no funciona, que usted no tiene por qué sufrir estas cosas, que tiene derecho a asistirse en el sector privado --seguramente dirán acá que las mutualistas no son eficientes como lo dijeron de las obras sociales-- la gente, en principio, acepta el nuevo sistema".

Acotó --a modo de ejemplo-- que "en Puerto Rico habían vendido los hospitales públicos y el gobierno planteó otorgar un seguro de salud para que la gente se asistiera en el sector privado. Pero a qué servicios accede la gente de bajos recursos: a consultorios llenos de pacientes porque la cápita que se otorga a los distintos servicios de salud es tan baja que las personas tienen que permanecer todo el día para ser asistidas".

El proceso

Con respecto al procedimiento que se está aplicando en Uruguay para la obtención del préstamo del Banco Interamericano de Desarrollo por parte de las mutualistas de Montevideo que demuestren ser viables, Iriart dijo que "es muy parecido al proceso en Argentina".

"El préstamo del BID que se aplicará para el salvataje del mutualismo es exactamente lo mismo que lo sucedido con las obras sociales, algo muy peligroso y perverso".

Explicó que "el BID y el Banco Mundial son el brazo financiero de estos grupos multinacionales, donde con los préstamos muestran a sus inversores en qué rubros y en qué cosas se puede hacer negocio". Recordó que "son bancos no organismos de las Naciones Unidas", de hecho, dijo Iriart, ya que "la Organización Mundial de la Salud (OMS) funciona bajo financiamiento del Banco Mundial".

Los procesos de reforma para instalar estos seguros comienzan "con préstamos baratos con largos período de pago para sistemas que están en crisis financiera".

Narró que, en Argentina, la mayoría de las obras sociales aceptó dichos préstamos, bajo determinados condicionamientos. Uno de los requisitos fue despedir personal si hubiera excedentes y dedicarse exclusivamente a la parte financiera de prestaciones médicas.

Indicó que también los obligaron a tomar consultoras que pertenecen al listado del Banco Mundial, con el objetivo de analizar el sistema y su viabilidad y construir el proyecto de reforma.

Las consultoras proponen para todos los países, el gerenciamiento del sistema de salud por parte de otras empresas.

Iriart puntualizó que "se está introduciendo en el sector salud un actor que no existía: el capital financiero".

"Estas empresas --continuó-- se caracterizan por la disminución de los honorarios médicos y a la gente se le cortan beneficios de acuerdo a la edad y al estado de salud, es decir que son totalmente selectivos. El otro componente que buscan estos grupos es concentrar el mercado, en caso de Uruguay, si hay muchas mutualistas no sirve". *